Mjäll / mjäll-eksem – vad har forskning lärt mig?

Nedan kan du läsa om vad jag lärt mig om vad mjäll är, varför vi får mjäll och vad som fungerar som behandlingsmetod för att bli av med mjäll.

Allt nedan är baserat på en ytlig granskning av befintlig forskning, så förvänta dig ingen komplett återspegling av helheten.

Men heller inte ett inlägg helt utan belägg för sina påstående! 😉

Vad är mjäll?

Mjäll (dandruff) är ett mycket vanlig besvär / sjukdom i hårbotten som ofta förknippas med vita små flingor vid hårroten och en kliande hårbotten.

Dandruff is a common complaint and is suffered by as many as 50% of the population at some time during their life and cause significant discomfort.

Ovan är enligt författarna bakom en granskning av befintlig forskning publicerad i Polski Merkuriusz Lekarski (2006)

Symptomen vid mjäll kan variera, och vara olika mycket besvärliga – för vissa inte besvärligt alls.

The symptoms can vary, and the severity can range from mild scaling, similar to dry skin, to severe scaling.

Generellt sett är det vanligare med mjäll bland unga men med barn, och mindre bland äldre.

Varför får man mjäll?

Anledningarna till varför man vår mjäll kan vara många, men generellt sett uppstår mjäll från:

  • uttorkad hy
  • skada på huden (kliande)
  • frekvent duschande
  • kosmetiska produkter för hårstyling
  • emotionell stress

Dandruff responds to everyday shampooing and a longer period of lathering. Use of hair spray or hair pomades (gels) should be stopped.

Dessutom påverkar tenderar mjäll och kunna vara starkare förknippad med årstiderna bland vissa.

Är mjäll svamp?

Symptomen från mjäll uppstår pga av en bakterie (Malassezia spp.) som också starkt förknippas med mjäll eksem (seborréisk dermatit).

Också enligt granskningen nämn ovan.

Vad är mjälleksem?

Mjäll är en mildare variant av mjälleksem, som enbart angriper huvudet.

Mjälleksem kan förekomma överallt på kroppen och innebär samma / snarlika symptom.

Seborrheic Dermatitis (SD) and dandruff are of a continuous spectrum.

Ovan är enligt författarna bakom en granskning av befintlig forskning publicerad i Journal of Clinical and Investigative Dermatology (2015), som också skriver så här:

SD can affect the scalp as well as other seborrheic areas, and involves itchy and flaking or scaling skin, inflammation and pruritus.

Symtomen av mjälleksem kan exempelvis vara fet och missfärgad hu (gul), eller bara röda fläckar (inflammation) kring hårbotten, bakom öronen, ansiktet och bröstkorgen.

Mjälleksem är inte farligt eller smittsamt, men kan förvärras av stress och sömnproblem.

Additionally, aggravation of SD has been associated with sleep deprivation and stress. […] Distribution of the lesions is generally symmetrical, and SD is neither contagious nor fatal.

Till skillnad från mjäll, tenderar symptomen av mjälleksem att varierar mellan årstider.

Besvären ökar under vintermånaderna för att bli bättre under sommaren.

SD has a seasonal pattern, presenting more frequently during winter, and improving usually during summer.

Också enligt författarna bakom granskningen nämn ovan.

Med risk för att göra mjälleksem lite mer komplicerat, så måste jag tillägga att det finns många olika typer av mjälleksem:

  • Psoriasis
  • Atopisk dermatit
  • Tinea Capitis
  • Rosacea
  • Systemisk Lupus Erythematosus

Också enligt författarna.

Hur blir man av med mjälleksem?

Mjälleksem och vanligt mjäll orsakas båda två av samma svampangrepp (Malassezia).

Personer som vill behandla mjälleksem kan därför nyttja samma behandlingsmetoder som för vanlig mjäll.

Removing the organisms with an antifungal medication leads to remission of both diseases.

Ovan är enligt författarna bakom en granskning av befintlig forkning publicerad i The british Journal of Dermatology (2011).

Vilka ämnen som är bra mot mjäll, och därigenom också mjälleksem, skriver jag några rader om längre ner.

Både mjälleksem och vanlig mjäll uppstår troligen av att svamp-bakterier triggar igång produktionen av irriterande metaboliter (nedbrytningsprodukter) i områden där vi upplever besvär.

[…] one problem common to both dandruff and seborrhoeic dermatitis is that yeast genes are switched on to produce different irritants or metabolites on both dandruff and seborrhoeic dermatitis-affected skin.

Ett exempel på en sådan metabolit är oljesyra, som visat sig vara inflammatorisk för huden.

Oleic acid and other inflammatory molecules such as malassezin are produced by Malassezia on lesional skin. The former can induce scaling and the latter has been implicated in immunostimulation.

Också enligt författarna bakom granskning av forskning nämnd ovan.

Vad är bra mot mjäll?

Mjällprodukter är generellt sett bra mot mjäll. Huruvida en produkt, typ schampo, är bra mot mjäll beror på uppsättningen ingredienser med bevisad effekt mot mjäll.

Nedan kan du läsa om några ingredienser värda att leta efter i mjällschampo.

1. Tea tree oil

Personer som behandlar symptom av mjäll / mjälleksem med tea tree oil har visat sig signifikant minska besvär.

En hårvårdsprodukt (typ shampoo) med 5% tea tree oil har visat sig kunna förbättra symptomen med 41% jämfört med placebo (11%).

Statistically significant improvements were also observed in the total area of involvement score, the total severity score, and the itchiness and greasiness components of the patients’ self-assessments.

Ovan är enligt författarna bakom en vetenskaplig studie publicerad i Journal of American Academy of Dermatology (2002).

2. Ketokonazol (ketoconazole)

En låg mängd ketoconazole i hord vårdprodukter har visat sig kunna avlägsna mjälleksem och vanlig mjäll – samt minska risken för att besvären återkommer.

Personer som behandlade mjäll / mjälleksem med schampo innehållande ketoconazole (2%) under 2-4 veckor har visat goda resultat.

Ingrediensen har visat sig kunna behandla symtom hos majoriteten (88%).

We conclude that ketoconazole 2% shampoo is highly effective, not only in clearing scalp seborrhoeic dermatitis and dandruff, but also in preventing relapse of the disease when used prophylactically once weekly.

Studien gjordes på drygt 500 deltagare under 6 månader.

Ovan är enligt författarna bakom en vetenskaplig studie publicerad in The British Journal of Dermatology (1995).

3. Zinkpyrition (zinc pyrithione)

Personer som behandlar mjäll med zinkpyrition har visat sig uppleva tillfredsställande resultat efter så lite som 42 dagar.

Statistical significance was achieved at each time point when compared with the baseline visit. In addition, the subjects expressed a high degree of satisfaction with the treatment.

Ovan är enligt författarna bakom en vetenskaplig studie publicerad i The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology (2018).

Jag kunde däremot inte hittat något om hur mycket zinkpyrition som finns i produkterna som deltagarna används.

Men resultatet tycktes vara lovande.

The study showed that the herbal zinc pyrithione shampoo and scalp lotion provided improvement in the main symptoms of seborrheic dermatitis.

Också enligt författarna.

4. Lipohydroxisyra (lipohydroxy acid)

Personer som behandlar mjäll med schampo innehållande lipohydroxisyra (2 dagar veckan unde 4 veckor) istället för ciclopiroxolamine lindrande sina symptom i större utsträckning.

In conclusion, these results demonstrated that the lipohydroxy acid shampoo evaluated in this study is a more convenient, efficient, safe, and well-tolerated cosmetic treatment for mild-to-moderate seborrheic dermatitis of the scalp […]

Ovan är enligt författaren bakom en vetenskaplig studie publicerad i The Journal of Cosmetic Dermatology (Wiley, 2009).

I studien behandlade 100 deltagare (besvär mild till medium) med antingen 0.1% lipohydroxisyra + salicylsyra eller 1.5% ciklopiroxolamin + 3% salicylsyra + 0.5% mendol.

5. Piroktonolamin (piroctone olamine)

Schampo mot mjäll med piroktonolamin + salicylsyra har visat sig kunna ha något bättre effekt än zinkpyrition + salicylsyra .

Åtminstone när mängden piroktonolamin motsvarade 0.75% och zinkpyrition var 1%, och när behandling varar under 4 veckor.

Both shampoos were highly effective in reducing the dandruff. The combination of piroctone olamine and salicylic acid appeared to be slightly more effective than zinc pyrithione in reducing the severity and area affected by the scaling.

Ovan är enligt författarna bakom en vetenskaplig studie publicerad i International Journal of Cosmetic Science (2000).

6. Climbazol (climbazole)

Personer som behandlar mjäll / mjälleksem med climbazol + piroktonolamin kan förvänta sig snarlika resultat som en behandling med enbart zinkpyrition.

Åtminstone under en 4 veckors behandling.

Results demonstrated a comparable anti-fungal effectiveness for 0.5% piroctone olamine plus 0.45% climbazole and 1% zinc pyrithione, respectively.

Ovan är enligt författarna bakom en vetenskaplig studie publicerad i International Journal of Cosmetic Science (2011).

Schampo med climazol och proktonolamin hade förutom en bra effekt på hårbotten också en främjande effekt på håret jämfört med med zinkpyrition.

Overall, the shampoo formulation with 0.5% piroctone olamine and 0.45% climbazole effectively reduces the amount of dandruff and, at the same time, provides hair conditioning advantages.

7. Salicylsyra (Salicylic acid)

Salicylsyra förekommer i nästan alla preparat mot mjäll som jag lyckats hitta.

Det tycks inte vara så att Salicylsyra specifikt är bra mot mjäll, utan främjar huden överlag.

Effekten av Salicylsyran beskrivs kunna varierar beroende på vilken pH balans mjäll produkten har.

Topical salicylic acid is often used in dermatologic conditions because of its keratolytic, bacteriostatic, fungicidal, and photoprotective properties. The bioavailability of salicylic acid differs depending on the vehicle used and pH of transcellular fluids.

Ovan är enligt författarna bakom granskning av befintlig forskning publicerad i Journal of American Academy of Dermatology (2014).

Vad är bra för håret, som är värt att veta?

I mitt inlägg om vilka vitaminer och mineraler som är bra för håret kan du läsa mer om vad håret behöver för att vara friskt och starkt. 

Vill du hellre läsa om huden, så finns inlägget “vilken olja är bäst för huden?” också, spana in!